Kun meihin sattuu, ensimmäinen reaktio on ennalta-arvattava. Kurkotamme kohti särkylääkettä, levitämme kipugeelia tai pyydämme läheisistämme „hieman hieromaan hartioita“. Koemme kivun vihollisena – joksikin, joka häiritsee elämäämme ja josta pitää päästä eroon mahdollisimman nopeasti.

Mutta kuvittele: autosi kojelaudassa syttyy punainen Check Engine -valo. Peittäisitkö sen teipillä, jotta se ei häiritsisi silmiäsi? Juuri näin toimimme kehomme kivun kanssa.

Kipu ei ole vihollinen. Se on älykkäin hälytysjärjestelmä, jonka luonto on kehittänyt miljoonien vuosien evoluution aikana. Jokainen kipusignaali on konkreettinen viesti konkreettisesta paikasta kehossa. Ja jokaisella kiputyypillä on oma kielensä, oma syynsä ja oma ratkaisunsa.

Tässä ja seuraavissa artikkeleissa alamme selvittää „kipu karttaa“ – jotta ymmärtäisit vihdoin, mistä kipu tulee ja mitä sille voi tehdä.

Et pysty osoittamaan yhtä tarkkaa kohtaa – kipu on epämääräinen ja levinnyt laajalle alueelle. Esimerkiksi „koko hartia“ tai „koko alaselkä“.

2. Kipu muuttuu liikkeen mukaan

Liikkuessa kipu voimistuu, levossa helpottaa. Tai päinvastoin – pitkän istumisen jälkeen kipu pahenee, mutta kun alat liikkua, se hieman hellittää.

3. Lihas tuntuu kovalta tai „kivimäistä“

Kokeile tunnustella kipeää kohtaa. Lihas on jännittynyt ja kova – saatat tuntea siinnä solmun tai tiiviin kohdan.

4. Ei puutumista eikä „sähköiskuja“

Jos kipu polttaa, säteilee tai tuntuu sähköiskumaista käteen tai jalkaan puutumisen kera – se on jo merkki hermokivusta. Lihaskipu on tylppää ja jomottavaa.

5. Lämpö auttaa

Kuuma suihku, sauna tai lämpötyyny tuovat helpotusta. Nivelten tulehduksessa lämpö puolestaan voi pahentaa kipua.

Jos useimmat merkit täsmäävät – kyse on todennäköisesti lihaskivusta. Luetaan eteenpäin ja selvitetään miksi.

Olet treenannut kunnolla salilla tai viettänyt aktiivisen viikonlopun pihatöissä. Käyt nukkumaan – kaikki hyvin. Seuraavana päivänä sängystä nouseminen on jo koettelemus.

Tämä on DOMS – Delayed Onset Muscle Soreness – viivästynyt lihaskipu. Ja sillä on edelleen yksi sitkeä myytti.

⚠️ Myytti: syyllinen on maitohappo

Ei. Maitohappo huuhtoutuu lihaksista jo 30–60 minuutin kuluessa treenin jälkeen. Se ei fyysisesti voi aiheuttaa kipua kahden päivän kuluttua.

Epätottuneessa rasituksessa lihassolujen sisäiset rakenteet – niin sanotut Z-levyt – saavat mikroskooppisia vaurioita. Tämä ei ole vamma – se on normaali kasvuprosessi.

Vastauksena näihin mikrovaurioihin elimistö käynnistää tulehdusreaktion – lähettää immuunisoluja ja nestettä „korjaustyömaalle“. Lihas turpoaa hieman. Tämä turvotus painaa faskiaa – ja faskia kuten muistamme on kirjaimellisesti täynnä kipureseptoreita.

Juuri siksi kipu ei tule heti – vaan 24–48 tunnin kuluttua kun tulehdusreaktio saavuttaa huippunsa.

DOMS	Vamma
Ilmaantuu 24–48 tunnin kuluttua	Kipu heti rasituksen aikana
Symmetrinen – molemmat jalat tai hartiat	Yksipuolinen
Tylppä ja jomottava	Terävä ja pistävä
Häviää 3–5 päivässä	Ei häviä tai pahenee
Lämpö auttaa	Lämpö voi pahentaa

• Kevyt jäähdyttely heti treenin jälkeen – 20-30 minuuttia kävelyä
• Lämmin suihku – ei kuuma
• Riittävästi vettä ja proteiinia palautumiseen
• Lämpö seuraavana päivänä – sauna tai lämpötyyny
• Kevyt hieronta 48–72 tunnin kuluttua – ei heti

• Älä venytä kipeää lihasta väkisin
• Älä tule hierontaan heti treenin jälkeen – anna 48 tuntia

💡 Kaikki treeni ei aiheuta DOMS-kipua

Ennen kuin jatkamme – haluan selventää yhden asian jonka monet ymmärtävät väärin. DOMS ei synny mistä tahansa fyysisestä rasituksesta. Se ilmaantuu vain silloin kun lihas työskentelee eksentrisessä tilassa – eli kun se venyy kuormituksen alla. Juuri silloin syntyvät ne Z-levyjen mikrovauriot joista puhuimme.

Milloin DOMS syntyy:

• Voimaharjoittelu – erityisesti kun lasket painon alas hallitusti (kyykky, penkkipunnerrus, maastaveto)
• Ensimmäiset treenit pitkän tauon jälkeen
• Epätottunut liike jota keho ei ole vielä sopeutunut

Milloin DOMS ei yleensä synny:

• Kävely, juoksu, uinti ja pyöräily tavallisessa tahdissa
• Aerobiset harjoitukset kohtuullisella intensiteetillä
• Pilates, zumba, tanssi, jooga

Jos tutun kävelylenkin tai tavallisen treenin jälkeen lihakset ovat kipeät toisena päivänä – kyse ei ole DOMS:ista. Se on merkki siitä että kehossa tapahtuu jotain muuta ja siihen kannattaa kiinnittää huomiota.

Olet viettänyt päivän tietokoneen ääressä. Et nostanut raskaita esineitä, et treenannut, et tehnyt mitään äärimmäistä. Silti illalla niska on kivinen, hartiat palavat ja alaselkä jomottaa. Miten niin? Miksi kevyt työ sattuu niin paljon?

Staattisen kuormituksen paradoksi

Monet ajattelevat että lihakset kipeytyvät vain kovasta rasituksesta. Mutta fysiologia sanoo päinvastoin – pitkäkestoinen kevyt kuormitus on vaarallisempaa kuin lyhyt raskas.

Kun lihas pitää staattista asentoa – esimerkiksi kannattelee 5 kilon päätä monitorin yläpuolella – se työskentelee 15–20 % maksimivoimastaan. Kuulostaa vähältä. Mutta se tekee tätä tauotta tuntikausia.

Tässä mitä tapahtuu askel askeleelta:

Vaihe 1 – Verisuonet puristuvat

Jännittynyt lihas puristaa omia verisuoniin sisältäpäin. Verenkierto hidastuu. Happi lakkaa virtaamasta soluihin.

Vaihe 2 – ATP loppu

Ilman happea mitokondriot eivät pysty tuottamaan ATP:tä – lihaksen polttoainetta. Muistamme artikkelista 1.1 – rentoutuakseen lihas tarvitsee enemmän ATP:tä kuin supistuakseen. Ilman polttoainetta lihas ei pysty rentoutumaan.

Vaihe 3 – Kalsium Lukko

Kalsium jää jumiin aktiinin ja myosiinin väliin. Lihassyyt kirjaimellisesti liimautuvat yhteen supistuneessa tilassa. Näin syntyy triggerpiste.

Vaihe 4 – Faskia kuivuu

Faskiakerrosten välinen hyaluronihappo paksuuntuu ja muuttuu tahmeaksi liimaksi. Lihaskerrokset lakkaavat liukumasta toisiaan vasten.

Istumatyön kipu	DOMS
Ilmaantuu prosessin aikana tai heti sen jälkeen	24–48 tunnin kuluttua
Yksipuolinen tai epäsymmetrinen	Symmetrinen
Pistävä – tarkka kohta	Levinnyt lihasryhmään
Lämpö auttaa osittain	Lämpö auttaa hyvin
Ei häviä yön yli	Häviää 3–5 päivässä

• Liike 30–45 minuutin välein – nouse ylös, kävele
• Lämmin suihku tai sauna
• Hieronta – erityisesti syvä myofaskiaalinen
• Lämmin vesi – nesteyttää faskiaa

On tilanteita joissa lihaskipu ei ole enää väsymystä tai energiakriisiä. Se on todellinen lihaskudoksen tulehdus – myosiitti.

Tavallinen lihaskipu	Myosiitti
Syntyy rasituksesta tai staattisesta asennosta	Voi ilmaantua ilman rasitusta
Häviää 3–7 päivässä	Ei häviä viikkoihin
Ei kuumetta	Voi olla kuumetta
Lihas vain sattuu	Lihas on turvonnut ja kuuma kosketettaessa
Lämpö auttaa	Lämpö voi pahentaa
Liike helpottaa	Kaikki liike on hyvin kivuliasta

• Vilustuminen – veto tai kylmä ilma niskaan
• Virusinfektio – flunssa ja influenssa aiheuttavat usein lihaskipua
• Autoimmuunisairaudet – elimistö hyökkää omia lihaksia vastaan
• Vamma tulehduksen kanssa

⚠️ Myosiitti – tämä on lääkäriin.

Hieronta akuutissa myosiitissa vain pahentaa prosessia. Mene lääkäriin jos: kuume yli 38°, lihas on hyvin kuuma ja turvonnut, kipu ei vähene kahden viikon jälkeen, lihasheikkous pahenee tai virtsa tummui intensiivisen treenin jälkeen.

Ihminen menee lääkäriin. Hänelle tehdään alaselän magneettikuvaus, siellä löytyy välilevyn pullistuma, ja alaselkää aletaan hoitaa. Alaselkä helpottaa viikoksi, mutta sitten kipu palaa.

Käyt lääkärillä, fysioterapeutillä. Kaikki on OK. Hieroja sanoi „ei löydy mitä erikoistä“ – ja poistut vastaanotolta saman kivun kanssa. Alat miettiä: liioittelen? Onko tämä vain päässäni? Ei. Kipu on todellinen. Tavalliset tutkimukset eivät vain näe sitä.

Fibromyalgia on krooninen tila jossa ihminen tuntee kipua kaikkialla kehossa – lihaksissa, nivelissä, jänteissä – ilman näkyviä kudosvaurioita. Magneettikuvaus on puhdas. Verikokeet normaalit. Mutta kipu on olemassa.

Tämä ei ole kuviteltu kipu. Se on todellinen neurologinen tila – sentraalinen sensitisaatio. Hermosto menettää kykynä suodattaa kipusignaaleja oikein ja alkaa tulkita tavalliset signaalit kivuksi.

• Ahdistuneisuus ja masennus seuraavat usein mukanatui alaselkään. Nyt kun tiedän miten myofaskiaaliset linjat toimivat, ymmärrän tarkalleen miksi.
• Kipu kaikkialla kehossa – symmetrinen molemmilla puolilla
• Pahenee stressistä, univajeesta ja sään muutoksista
• Jatkuva väsymys vaikka nukkuisi hyvin
• Unihäiriöt – syvään uneen on vaikea päästä
• „Aivosumuinen“ olo – on vaikea keskittyä

💡 Voiko hieroja auttaa?

Kyllä – osittain. Hieronta vähentää hermoston yleistä jännitystä, parantaa unen laatua ja alentaa kivun intensiteettiä tilapäisesti. Fibromyalgia vaatii kuitenkin kokonaisvaltaista lähestymistapaa – lääkäri, tarvittaessa psykologi ja hieroja osana tiimiä. Jos epäilet fibromyalgiaa – ensin lääkäriin.

Tulit hierontaan päästäksesi eroon kivusta. Mutta seuraavana päivänä sattuu vielä enemmän. Meniköhän jokin pieleen?

Ei välttämättä. Jos hieroja työskenteli syvälle – triggerpisteiden, faskiakerrosten ja vanhojen jumien kanssa – kehon reaktio on ennustettava. Veri virtaa alueille jotka ovat pitkään olleet iskemiassa. Hajoamistuotteet huuhtoutuvat verenkiertoon. Keho alkaa ”siivota roskia”.

Juuri siksi varoitan aina asiakkaitani etukäteen kun työskentelen syvälle: ”Huomenna saattaa sattua enemmän kuin tänään – mutta ylihuomenna tunnet jo helpotuksen.” Se ei tarkoita että jokin meni pieleen. Se tarkoittaa että hieronta teki työnsä.

• Mustelmia ilmaantui – paine oli liian kova
• Lihas on turvonnut ja kuuma kosketettaessa
• Kipu on terävää ja säteilevää – ei jomottavaa
• Puutumista tai pistelyä raajoissa

• Juo paljon lämmintä vettä – auttaa poistamaan kuona-aineet
• Kevyt kävely, liikkunta
• Lämmin suihku, sauna
• Älä treenaa intensiivisesti 1–2 päivään syvän hieronnan jälkeen

Jos jokaisen hieronnan jälkeen kipu kestää yli 3 päivää – se on merkki että joko paine oli liian kova tai kudokset ovat hyvin „tukossa“ ja tarvitsevat tiheämpää säännöllistä työskentelyä. Säännöllinen hieronta kerran kuukaudessa aiheuttaa paljon vähemmän epämukavuutta kuin hätä käynti kerran vuodessa.

Joskus asiakkaat tulevat luokseni odottaen että hieronta on kuin Burana – yksi käynti ja kaikki menee ohi. Haluan olla rehellinen – hieroja ei ole taikuri. Eikä hieronta auta kaikissa tapauksissa. Kun asiakas tulee luokseni ensimmäiselle käynnille – en heti aseta häntä pöydälle. Ensin kysylen.

Miten sattuu? Missä tarkalleen? Milloin alkoi? Oliko jotain ennen tätä – vamma, sairaus, stressi? Oletko käynyt lääkärissä? Mitä hän sanoi?

Tämä auttaa minua ymmärtämään – pystynkö auttamaan, vai onko oikeampaa ohjata ihminen lääkärille.

• Kipu alkoi vamman tai kaatumisen jälkeen
• On kuumetta tai lihas on kuuma kosketettaessa
• Puutuminen tai heikkous kädessä tai jalassa pahenee
• Kipu ei vähene kahden viikon jälkeen
• Kipu rinnassa tai säteilee käteen – soita hätänumeroon välittömästi

• Ennaltaehkäisy – älä odota että alkaa sattua
• Krooninen jännitys istumatyöstä
• Lihaskipu jolle lääkäri ei löytänyt syytä
• Triggerpisteet ja lihasjumit
• Palautuminen lääkärin luvalla

Jos asut Imatralla tai lähialueella, voit varata ajan vastaanotolleni tästä Varaa aika